Loading...
Hotline: 0913322944 (HN)

Điều trị và chăm sóc bệnh nhân đột quỵ não

18/04/2018

Việc điều trị đột quỵ não thuộc về tay các nhà chuyên môn, có thể tiến hành điều trị bằng phẫu thuật hoặc bằng thuốc.

1. Đảm bảo chức năng sống

+ Nếu bệnh nhân không tự thở được cần cho thở máy.

+ Nếu chức năng tim – mạch ngừng trệ hoặc suy giảm cần cho thuốc duy trì hoạt động tim, duy trì huyết áp. Đối với huyết áp, quy tắc chung là không cho thuốc hạ áp khi huyết áp tâm thu là dưới 180 và huyết áp tâm trương dưới 120 mmHg…

– Điều chỉnh các hằng số sinh lý

Các chỉ số sinh hóa phản ánh chứng năng của thận, gan,… như đường huyết, nước điện – giải… cần được điều chỉnh hợp lý. Các yếu tố này rối loạn sẽ ảnh hưởng xấu đến tình trạng nặng nề, khả năng phục hồi và tiên lượng bệnh.

Chống phù não

Bằng nhiều biện pháp khác nhau như đặt bệnh nhân ở tư thế đầu cao 30 độ, tăng thông khí phổi, hạ nhiệt độ cơ thể và dùng các thuốc tương ứng (manitol, glycerol…)

2. Điều trị theo thể bệnh

+ Có hai thể đột quỵ não là đột quỵ chảy máu và đột quỵ thiếu máu (hay còn gọi là đột quỵ nhồi máu não).

+ Ngoài nguyên tắc xử lý chung cho cả hai thể, thì mỗi thể bệnh còn được điều trị riêng ở mức độ đặc hiệu nhất định.

Điều trị triệu chứng, biến chứng

Nếu bệnh nhân có biểu hiện kích thích vật vã thì cho uống thuốc an thần, nếu có sốt, bội nhiễm cho kháng sinh hạ sốt, nếu bệnh nhân có cơn đau cần cho giảm đau, mất ngủ thì cho thuốc ngủ…

Đặc biệt, ngay từ giai đoạn bệnh cấp tính, bệnh nhân đột quỵ cần được điều trị tốt các yếu tố nguy cơ đang có và phòng tránh các yếu tố nguy cơ chưa mắc phải một cách hiệu quả.

Có thể dùng các thuốc bảo vệ – dinh dưỡng thần kinh làm tăng điều biến tuần hoàn não (đối với đột quỵ thiếu máu thì dùng ngay còn với đột quỵ chảy máu cần trì hoãn khoảng 2 tuần tính từ khi khởi phát).

Bệnh nhân đột quỵ cũng phải tránh hoàn cảnh phát bệnh (căng thẳng tâm lý, thể xác, giữ gìn không phơi mưa, nắng, giá rét khi thay đổi thời tiết).

3. Chăm sóc đúng cách – tiền đề để việc điều trị thành công

Việc chăm sóc bệnh nhân đột quỵ là rất quan trọng bởi nó là tiền đề, điều kiện đảm bảo cho việc điều trị thành công.

Chế độ dinh dưỡng

Bệnh nhân đột quỵ cần ăn đủ lượng calo, thức ăn dễ tiêu, ăn nhiều hoa quả, uống đủ nước…

Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân đột quỵ não cần đầy đủ calo, dễ tiêu ( Ảnh: Internet)

    Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân đột quỵ não cần đầy đủ calo, dễ tiêu            ( Ảnh: Internet)

Chăm sóc hộ lý

Vệ sinh cơ thể sạch sẽ nhất là vùng sinh – môn (vùng cơ quan sinh dục và hậu môn).

Tập thở sâu thở mạnh kèm vỗ rung lồng ngực để tránh viêm nhiễm đường hô hấp.

Nếu bệnh nhân ăn uống qua sonde phải cho ăn uống đúng cách (thức ăn đủ lỏng; nhiệt độ thức ăn đủ ấm; cần kiểm tra trước khi cho ăn; đủ thành phần dinh dưỡng đạm – mỡ – tinh bột và sinh tố; sau lần bơm thức ăn cuối cùng của mỗi bữa ăn qua sonde phải bơm khoảng 20ml nước lọc ngâm trong sonde trạn để thức ăn lên men trong sonde).

Nếu bệnh nhân mang các sonde khác như sonde tiểu, dẫn lưu,… cần chăm sóc cho đúng cách, giữ gìn vệ sinh sạch sẽ tránh nhiễm khuẩn.

– Phục hồi chức năng

Cần sớm phục hồi chức năng cho người bệnh.

Cần sớm phục hồi chức năng cho người bệnh. (Ảnh: Internet)

Phải vận động sớm cho bệnh nhân, nếu được thì tiến hành ngay từ ngày đầu tiên.

Để tay chân ở tư thế sinh lý.

Tập vận động chủ động và/hoặc thụ động tùy theo từng bệnh nhân.

Xoa bóp từ ngọn chi lên gốc chi cho lưu thông huyết, trách loét mục…

Thầy thuốc Việt Nam

Trích: “Cẩm nang sống khỏe không đột quỵ”

Bình luận

Bình luận


Bài viết cùng chuyên mục

All Rights Reserved thaythuocvietnam.vn 2018 - Design by Dr.Hope