Loading...
Hotline: 0913322944 (HN)

Sốt xuất huyết điều trị tại nhà khi nào?

21/05/2018

Sốt xuất huyết là một trong những bệnh truyền nhiễm cấp tính, thường gặp trong mùa nắng nóng; do virut Dengue gây ra, được lây truyền từ người sang người qua muỗi đốt, rất dễ thành dịch. Bệnh gây xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích tuần hoàn và rối loạn đông máu, nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời dễ dẫn đến tử vong. Phần lớn các trường hợp đều được điều trị ngoại trú và theo dõi tại y tế cơ sở, chủ yếu là điều trị triệu chứng và phải theo dõi chặt chẽ phát hiện sớm sốc xảy ra để xử trí kịp thời.

Sốt xuất huyết trẻ em

Cách theo dõi người bệnh sốt xuất huyết

Tiêu chuẩn để điều trị sốt xuất huyết tại nhà

– Đáp ứng tiêu chuẩn sốt Dengue nhưng không có dấu hiệu cảnh báo và

+ Có thể uống được nước

+ Đi tiểu được ít nhất một lần mỗi 6 giờ

-Các xét nghiệm cần làm

+ Công thức máu toàn bộ (FBC)

+ Hematocrit (HCT)

Điều trị triệu chứng

Điều trị triệu chứng sốt xuất huyết Dengue

-Nếu sốt cao ≥ 39oC, cho thuốc hạ sốt, nới lỏng quần áo và lau mát bằng nước ấm. Thuốc hạ sốt chỉ được dùng là paracetamol đơn chất, liều dùng từ 10 – 15 mg/kg cân nặng/lần, cách nhau mỗi 4-6 giờ.

Chú ý:+Tổng liều paracetamol không quá 60mg/kg cân nặng/24h rất dễ gây suy gan.

+Không dùng aspirin (acetyl salicylic acid), analgin, ibuprofen để điều trị vì có thể gây xuất huyết, toan máu.

-Bù dịch sớm bằng đường uống: Khuyến khích người bệnh uống nhiều nước oresol hoặc nước sôi để nguội, nước trái cây (nước dừa, cam, chanh, …) hoặc nước cháo loãng với muối.

Trường hợp bệnh nhân không uống được có thể cân nhắc truyền dịch Ringerlactat hoặc dung dịch NaCl 0,9% cho đến khi bệnh nhân có thể ăn uống lại được.

-Ngoài ra có thể dùng các phương thuốc đông y có tác dụng thanh nhiệt, giải độc để hỗ trợ điều trị sốt xuất huyết. Hiện không có thuốc đặc hiệu cho vi rút Dengue. Các thuốc hiện giờ chủ yếu là hỗ trợ, như giảm đau, hạ sốt, uống nhiều nước. Nếu sau sốt 24h, các triệu chứng xấu đi, người bệnh cần được nhập viện để điều trị.

Chỉ định nhập viện điều trị khi bệnh nhân có các dấu hiệu sau

-Có dấu hiệu cảnh báo

+Vật vã, kích thích, lừ đừ, li bì

+Đau bụng vùng gan hoặc ấn đau vùng gan

+Gan to >2cm

+Nôn nhiều

+Xuất huyết niêm mạc (chảy máu mũi, chân răng…)

+Tiểu ít

+Hematocrit tăng cao

+Tiểu cầu giảm nhanh

-Người có cơ địa đặc biệt như:

+Phụ nữ có thai

+Trẻ sơ sinh

+Người béo phì

+Người cao tuổi

+Có bệnh kèm theo: Đái tháo đường, Viêm phổi, hen phế quản, bệnh tim, gan, thận.

-Người có hoàn cảnh đặc biệt như sống một mình, nhà ở xa các cơ sở y tế…

Biến chứng của sốt xuất huyết

Điều trị sốt xuất huyết theo y học cổ truyền

BS. Trần Hoài

Thầy thuốc Việt Nam)

Bình luận

Bình luận


Bài viết cùng chuyên mục

All Rights Reserved thaythuocvietnam.vn 2018 - Design by Dr.Hope