Sự tấn công của COVID -19 lên cơ thể như thế nào?

07/03/2020

Không phải ngẫu nhiên mà một số bệnh dịch virus bùng phát mạnh mẽ trong những năm gần đây như SARS, MERS, Ebola, Marburg và hiện tại là COVID – 19. Điểm chung của các dịch bệnh này là virus có thể bắt nguồn từ dơi và lây nhiễm sang người.

Một nghiên cứu mới của Đại học California – Berkeley phát hiện ra rằng phản ứng miễn dịch mãnh liệt của dơi đối với virus có thể khiến cho virus nhân lên nhanh chóng đến khi virus tấn công con người với hệ miễn dịch trung bình chúng có thể nhanh chóng tàn phá cơ thể người bệnh.

Phổi – Tuyến đầu bị virus corona mới công phá

Theo GS Carlos Del Rio – Đại học Emory cho rằng các triệu chứng đầu tiên của COVID-19 khá phổ biến với các bệnh đường hô hấp như sốt – ho khan – khó thở. Một số người có biểu hiện đau đầu, đau họng. Mệt mỏi cũng là một triệu chứng được báo cáo trong các nghiên cứu trong khi tiêu chảy là triệu chứng ít phổ biến hơn. Theo GS nhiều người bệnh có biểu hiện như mắc cảm cúm, cảm lạnh thông thường.

Hình ảnh viêm phổi trên phim chup Xquang

Hình ảnh viêm phổi trên phim chup Xquang

Virus corona mới tấn công chủ yếu vào phổi và có khoảng 20% số ca bệnh có tình trạng viêm phổi nghiêm trọng. Theo BS Yoko Furuya – chuyên gia về bệnh truyền nhiễm của Trung tâm y tế Irving thuộc Đại học Columbia cho biết khi virus xâm nhập vào các tế bào của phổi nó bắt đầu sao chép, nhân lên và phá hủy các tế bào. BS Furuya giải thích “bởi vì cơ thể chúng ta cảm nhận được tất cả các loại virus là kẻ ngoại lai xâm nhập do đó cơ thể sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch để ngăn chặn và kiểm soát virus, ngăn không cho virus tạo ra nhiều bản sao hơn. Furuya cho rằng phản ứng của hệ thống miễn dịch ở người đồng thời cũng gây phá hủy mô phổi và gây viêm. kết quả cuối cùng là viêm phổi, suy hô hấp. Điều đó có nghĩa là các túi khí trong phổi bị viêm và chứa đầy chất lỏng khiến người bệnh khó thở.

Tuần hoàn phổi là một phần của hệ tuần hoàn  giúp mang máu nghèo oxy ra khỏi tim về phổi và đưa máu giàu oxy trở về tim. Theo GS Carlos Del Rio thì tình trạng viêm phổi do virus corona mới khiến cho phổi khó đưa oxy vào máu hơn và có thể dẫn đến hàng loạt các vấn đề sức khỏe khác tại các tổ chức, cơ quan cần nhiều oxy như não, gan, thận… Có khoảng 3-5% bệnh nhân cần được chăm sóc đặc biệt.

Cơ quan đầu tiên bị tổn thương dưới các đợt tấn công của virus 2019-nCoV chính là phổi bởi họ virus Corona chuyên gây bệnh đường hô hấp. Theo một báo cáo phân tích chi tiết và cụ thể trên 99 người bệnh COVID-19 được công bố trên tạp chí y khoa nổi tiếng Lancet thì các triệu chứng của COVID-19 bao gồm sốt (82/99 trường hợp), ho (81/99), khó thở (31/99), đau cơ (11/99), choáng váng (9/99), đau đầu (8/99), đau họng (5/99). Quan trọng là 99 người bệnh được đưa đến viện đều có hình ảnh viêm phổi.

Qua đây có thể thấy đa phần các triệu chứng của COVID-19 có nét tương đồng với bệnh cúm thường, tiến triển từ các biểu hiện ban đầu là ho, sốt, và cuối cùng thành viêm phổi…

Trong những ngày đầu của bệnh, coronavirus mới nhanh chóng xâm chiếm các tế bào phổi của con người. Những tế bào phổi đó có hai loại: những tế bào tạo ra chất nhầy và những tế bào dạng vi mao. tế bào tiết chất nhầy sẽ tạo ra lớp bảo vệ cho nhu mô phổi và đảm bảo cho phổi không bị khô, dễ dàng di chuyển nhịp nhàng theo nhịp hít thở. Trong khi các tế bào vi mao chuyển động liên tục trong lớp chất nhầy để dọn sạch đường thông khí. Chúng sẽ quét sạch các loại từ mạnh vụn lạ đến phấn hoa và cả virus. Corona virus thường tấn công vào các vi mao, chúng hoàn toàn làm chủ các tế bào vi mao, để tự tổng hợp vật chất di truyền và nhân lên hàng ngàn lần.

Não bộ – cơ quan tổn thương do virus corona mới được công bố

Mới đây, ngày 5/3/2020, các Bác sỹ tại bệnh viện Địa Đàn ở Bắc Kinh phát hiện được virus corona mới trong dịch não tủy của bệnh nhân nam đã được chẩn đoán mắc bệnh COVID – 19 ngày 24/1/2020. Ở bệnh nhân này mọi phác đồ điều trị thông thường tỏ ra không hiệu quả. Thêm vào đó bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu của suy giảm nhận thức trong khi kết quả chụp CT sọ não không có dấu hiệu bất thường. Ngay sau đó các bác sỹ đã áp dụng phương pháp điều trị như đối với các trường hợp viêm não do virus thì nhận thấy các triệu chứng thần kinh cải thiện rõ và bệnh nhân được xuất viện ngày 25/2/2020.

Giám đốc khoa ICU của Bệnh viện – Liu Jingyuan đưa ra thông tin cảnh báo đối với các bệnh nhân có tình trạng mất khả năng nhận thức hoặc các triệu chứng thần kinh thì các bác sỹ có thể cân nhắc đến tình huống virus corona mới đã tấn công vào hệ thống thần kinh và nên chủ động làm các xét nghiệm dịch não tủy để kịp thời tránh chẩn đoán thiếu hoặc chẩn đoán sai.

Bộ máy tiêu hóa

Phát hiện được virus corona trong phân người bệnh COVID-19

Phát hiện được virus corona trong phân người bệnh COVID-19

Các loại virus corona gây ra SARS và MERS trước đây thì có khoảng 25% các bệnh nhân có biểu hiện rối loạn tiêu hóa – tiêu chảy. Các chủng corona này thâm nhập vào các tế bào ruột và gây tổn thương hệ thống tiêu hóa. Mặc dù chưa rõ chủng virus corona gây bệnh COVID-19 có hoạt động giống các loại khác hay không nhưng nghiên cứu mới đây được đăng trên tạp chí New England Journal of Medicine phát hiện sự tồn tại của virus trong phân người đã bổ sung thêm nguồn lây bệnh có thể có ở COVID-19 là qua đường tiêu hóa.

Suy đa phủ tạng ở bệnh nhân COVID-19

WHO cho biết hầu hết các trường hợp tử vong cho đến nay dường như là do suy đa tạng và số ca tử vong chiếm khoảng 2% hoặc ít hơn (theo số liệu  từ trước đó thu được tại Trung Quốc).

Nhưng Del Rio lưu ý rằng không chỉ COVID-19 có thể gây ra suy đa tạng. Mới tháng trước, GS Carlos Del Rio đã nhìn thấy điều tương tự ở một bệnh nhân cúm khỏe mạnh trước đây ở Mỹ – người chưa tiêm phòng cúm cũng tử vong vì suy đa tạng phủ. Bệnh nhân này đi khám được chẩn đoán cúm thường và cho đơn về nhà. Nhưng 2 ngày sau, anh ấy ở phòng cấp cứu. Năm ngày sau, anh ấy bị bệnh nặng và ở ICU và bị suy nội tạng.

Mặc dù các bệnh nhân bị suy đa phủ tạng vẫn có thể sống sót song việc phục hồi có thể mất nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Trên thực tế, nhiều chuyên gia về bệnh truyền nhiễm đã và đang so sánh giữa loại coronavirus mới này với bệnh cúm và cảm lạnh thông thường, bởi vì nó dường như có khả năng lây truyền cao. Trên thực tế COVID-19 có tốc độ lây lan nhanh hơn so với SARS [hội chứng hô hấp cấp tính nặng] và điều mà các chuyên gia lo ngại là, giống như bệnh cúm, COVID-19 sẽ tiếp tục quay lại sau năm năm.

Hiện các nghiên cứu về bệnh COVID-19 chưa nhiều. Nhưng trước mắt với các báo cáo được công bố và những số liệu thông kê gần đây có thể thấy 2019-nCoV có thể gây tổn thương ở bất kì cơ quan nào của cơ thể trong đó nặng nhất là hệ thống hô hấp – phổi.

BS Thanh Mai

(Visited 4.906 times, 1 visits today)
  • Tags:

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *