Phát hiện sớm bệnh thận & các biện pháp bảo vệ thận

Bệnh thận là bệnh cảnh lâm sàng của nhiều hình thái tổn thương thận. Bệnh thận là hậu quả của nhiều nguyên nhân. Trước đây, các căn nguyên hay gặp ở Việt Nam là viêm cầu thận mạn, hội chứng thận hư, thận đa nang… Hiện nay, bệnh thận mạn phổ biến dần là biến chứng của bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, nhiễm độc thận do thuốc… Điều nguy hiểm là bệnh thận là một bệnh thầm lặng, thường diễn biến âm thầm. Rất nhiều trường hợp phát hiện ra bệnh thận mạn giai đoạn cuối và bắt buộc điều trị thay thế. Vì vậy, phát hiện sớm và phòng bệnh thận là điều vô cùng quan trọng.

Có nhiều triệu chứng cơ năng của bệnh thận, mặc dù không chúng không đặc hiệu nhưng cần nghĩ đến bệnh thận khi gặp một trong các triệu chứng này. Phù là triệu chứng của nhiều cơ quan nhưng có thể là chỉ điểm cho bệnh thận. Phù hay gặp trong hội chứng thận hư thận hư, viêm cầu thận cấp, mạn, các bệnh hệ thống… Những thay đổi về tiểu tiện cũng gợi ý một số bệnh thận như nước tiểu có bọt, lượng nước tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường, thay đổi màu sắc nước tiểu cũng gợi ý thận đang bị tổn thương. Triệu chứng mệt mỏi do thiếu máu cũng cần lưu ý tầm soát bệnh thận mạn.

Tầm soát bệnh thận mạn trên những đối tượng nguy cơ cao là điều bắt buộc. Đái tháo đường, tăng huyết áp, xơ vữa mạch là suy tim là những bệnh toàn thân ảnh hưởng đến cầu thận. Các bệnh tiết niệu như tắc nghẽn do sỏi, bệnh bàng quang thần kinh, dị dạng hệ tiết niệu cũng cần tầm soát một cách kĩ càng. Các bệnh hệ thống như viêm khớp dạng thấp, đa u tủy xương, lupus ban đỏ, thoái hóa thận bột cũng gây tổn thương thận. Những người dùng thuốc độc thận kéo dài như giảm đau chống viêm, lithium gây suy thận một cách từ từ.

PGS.TS Trần Thị Bích Hương

Bộ môn Nội – ĐH Y dược TP HCM

Hội niệu thận học TP HCM

Nguồn Nội khoa Việt Nam

 

 

Chuyên Khoa

Thuốc và biệt dược