U nang buồng trứng có nguy hiểm không?

Học hàm, học vị:
Tỉnh/TP:

Hầu hết u nang buồng trứng đều nhỏ và không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên khi u nang lớn có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng đe dọa đến tính mạng như xoắn, vỡ hoặc ung thư hóa.

Các biến chứng có thể có của u nang buồng trứng?

Biến chứng cấp tính

Xoắn u nang cấp tính

Khối u nang có kích cỡ lớn, cuống dài hay bị xoắn lại một cách đột ngột, gây đau đột ngột nhiều kèm theo nôn và buồn nôn. Cơn đau thường liên tục hoặc từng cơn, không đỡ kể cả khi sử dụng các loại thuốc giảm đau thông thường. Chỉ trong trường hợp buồng trứng tự tháo xoắn, cơn đau mới có thể dịu đi.

Xử trí: Nếu nghi ngờ xoắn u nang, cần nội soi ổ bụng hoặc mở ổ bụng ngay lập tức để chẩn đoán, cứu vãn buồng trứng và ống dẫn trứng. Phẫu thuật cắt phần phụ được áp dụng khi buồng trứng đã chết và hoại tử.

Buồng trứng xoắn

Buồng trứng xoắn

Chảy máu

Xoắn u nang khiến mạch máu bị chèn ép, vỡ và gây xuất huyết. Hầu hết, hiện tượng xuất huyết chỉ gặp ở những mạch máu nhỏ. Tuy nhiên, xuất huyết xảy ra ở các động mạch lớn khiến máu tràn ra khắp tử cung và chảy ra bên ngoài âm đạo.

Vỡ u nang

Một khối u nang buồng trứng bị vỡ thường ít gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, vỡ các nang lớn gây đau đột ngột, dữ dội và đau nhói ở vùng bụng dưới, có thể kèm theo buồn nôn và nôn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

  • Rối loạn kinh nguyệt
  • Chảy máu âm đạo
  • Chướng bụng
  • Cảm giác nặng nề trong xương chậu
  • Đau khi quan hệ tình dục

Xử trí: Các trường hợp nhẹ chỉ cần sử dụng thuốc giảm đau và theo dõi tại nhà.  Thuốc giảm đau chống viêm (NSAID); Một số loại thuốc kháng sinh được bác sĩ chỉ định để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn.

Đối với các trường hợp tiên lượng nặng, phẫu thuật sẽ được chỉ định để cầm máu trong khu vực của u nang vỡ, loại bỏ các phần mô đã chết.

Nhiễm trùng

Một số u nang có thể hình thành ổ nhiễm trùng vùng chậu như áp xe. Nếu u nang vỡ ra, các chất nhiễm trùng có thể lan rộng và gây nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng cần đến các cơ sở y tế. các dấu hiệu:

  • Mất ý thức
  • Ngất xỉu
  • Chảy máu âm đạo nhiều
  • Sốt
  • Khó thở
  • Nhịp tim nhanh

Biến chứng bán cấp

Xoắn u nang bán cấp

Đau từ từ âm ỉ, có thể giảm hoặc hết khi thay đổi tư thế, thường tự tháo được xoắn nhưng hay tái phát.

Nứt u nang

U nang nứt có thể khiến dịch tràn vào ổ bụng gây viêm dính và viên phúc mạc. Trường hợp u nang bề mặt sần sùi cần kiểm tra để loại bỏ trường hợp ác tính.

Các biến chứng khác

Chèn ép tiểu khung

Khối u đè vào trực tràng, bàng quang, gây đau buốt khi tiểu tiện, chèn ép trực tràng sẽ gây táo bón, chèn ép niệu quản sẽ gây ứ nước bể thận, nguy hiểm hơn khi chèn ép tĩnh mạch chủ dưới có thể làm tuần hoàn bàng hệ, phù hai chi dưới, cổ trướng.

Thoái hóa ác tính

Hầu hết các u nang buồng trứng đều vô hại và thường tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, một số loại u nang buồng trứng thực thể (u nang nhầy, u nang bì, u nang nước) có thể phát triển thành ung thư buồng trứng. Nguy cơ u nang trở thành ung thư cao hơn ở những người đã qua thời kỳ mãn kinh; các loại u nang do các tế bào biểu mô buồng trứng hoặc lạc nội mạc tử cung đều có thể ác tính hóa và phát triển thành ung thư.

U nang buồng trứng và thai nghén

U nang buồng trứng có thể mang thai không?

Một số u nang buồng trứng có thể giảm khả năng sinh sản

Một số u nang buồng trứng có thể giảm khả năng sinh sản

Một số u nang buồng trứng có thể giảm khả năng sinh sản. U nội mạc tử cung và u nang do hội chứng buồng trứng đa nang có thể làm giảm khả năng mang thai của phụ nữ. Trong trường hợp u nang thực thể vỡ có thể gây dính vòi trứng và gây vô sinh.

U nang cơ năng, u nang bì không ảnh hưởng đến khả năng mang thai trừ khi chúng lớn..

U nang buồng trứng ảnh hưởng như thế nào tới thai kỳ?

U nang buồng trứng thường không gây ra vấn đề đối với thai kỳ. Tuy nhiên nếu u nang tiếp tục phát triển, nó có thể bị vỡ hoặc xoắn hoặc gây xoắn buồng trứng (được gọi là xoắn buồng trứng). U nang đang phát triển có thể gây ra các vấn đề trong quá trình sinh nở, đặc biệt nếu nó chèn ép bụng hoặc xương chậu.

Trong trường hợp bạn bị hội chứng buồng trứng đa nang, bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, huyết áp cao khi mang thai, sẩy thai hoặc sinh non.

Làm thế nào để phòng tránh các biến chứng của u nang buồng trứng?

U nang buồng trứng hầu hết không nguy hiểm nhưng bạn cần phải phòng tránh các biến chứng do chúng nguy hiểm và đe dọa khả năng sinh sản nếu xảy ra.

Phòng ngừa u nang buồng trứng

Không thể ngăn ngừa u nang buồng trứng. Tuy nhiên, khám phụ khoa định kỳ có thể phát hiện sớm u nang buồng trứng và theo dõi. Nếu bạn bị u nang buồng trứng thường xuyên, bác sĩ có thể kê toa thuốc ngừa  thai bằng nội tiết tố  để ngăn bạn rụng trứng. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ mắc các u nang mới.

Khám ngay khi có dấu hiệu bất thường

Rối loạn kinh nguyệt cần đi khám để phát hiện sớm bệnh

Rối loạn kinh nguyệt cần đi khám để phát hiện sớm bệnh

Bạn nên tới gặp bác sỹ để được thăm khám và chẩn đoán nhằm phát hiện và theo dõi u nang buồng trứng khi gặp các dấu hiệu sau:

  • Rối loạn kinh nguyệt
  • Đau vùng chậu liên tục
  • Ăn mất ngon
  • Giảm cân không giải thích được
  • Đầy bụng
  • Đau khi quan hệ tình dục
  • Chảy máu âm đạo

Điều trị u nang buồng trứng kịp thời

Hầu hết u nang không cần điều trị nhưng cần theo dõi để phát hiện và điều trị các biến chứng. Trường hợp có các dấu hiệu của biến chứng u nang buồng trứng hoặc nghi ngờ ác tính hóa, cần điều trị kịp thời nhằm bảo tồn buồng trứng hoặc cắt bỏ nhằm loại bỏ khối u ác tính.