Điều trị thoái hóa cột sống cổ theo y học hiện đại

Thoái hóa cột sống cổ có thể tiến triển nếu không điều trị, có thể dẫn đến liệt hay mất chức năng vận động, cảm giác. Bài viết dưới đây tổng hợp về các biện pháp điều trị thoái hóa cột sống cổ, để cải thiện triệu chứng cũng như làm chậm hay ngăn chặn sự phát triển của thoái hóa.

Nguyên tắc điều trị

Các phương pháp điều trị thoái hóa đốt sống cổ với nguyên tắc điều trị tập trung vào việc giảm đau, giảm nguy cơ tổn thương vĩnh viễn và giúp bạn có một cuộc sống bình thường.

Những phương pháp điều trị không phẫu thuật

Đối với chứng đau xuất phát từ bệnh thoái hóa cột sống cổ, bác sĩ thường sẽ giới thiệu một hoặc kết hợp các lựa chọn điều trị sau đây:

Thay đổi lối sống, sinh hoạt

• Một số hoạt động nhất định có thể gây đau hơn cho cổ, chẳng hạn như vẹo cổ về phía trước để quan sát màn hình máy tính. Dừng hoặc sửa đổi một số hoạt động, thói quen nhất định trong vài ngày hoặc vài tuần sẽ có thể làm giảm các triệu chứng đau.
• Nên duy trì tư thế vững chắc (không ngồi xổm, không gập cổ về phía trước trong khi lái xe, vv)
• Bỏ hút thuốc, bỏ rượu cũng có lợi cho sức khỏe nói chung và bệnh thoái hóa cột sống cổ nói riêng.
• Ăn uống lành mạnh, đặc biệt chế độ ăn giàu calci, uống đủ nước.

Xem thêm: Tư thế nằm cho bệnh nhân bị thoái hoá cột sống cổ

Sử dụng một số loại thuốc giảm đau

Một vài loại thuốc có thể giúp giảm đau cũng như cải thiện tình trạng thoái hóa như:

• Thuốc điều trị triệu chứng, giảm đau chẳng hạn như acetaminophen (như Tylenol), ibuprofen (như Advil, Motrin), NSAID (thuốc giảm đau không steroid) uống (như paracetamol, ibuprofen, naproxen, ức chế cox2) hoặc thuốc giãn cơ (như Vicodin).
• Có thể thay lựa chọn thuốc tiêm trực tiếp ví dụ như tiêm không steroid.

Điều trị thoái hóa cột sống cổ bằng liệu pháp nhiệt

Liệu pháp nhiệt giúp giảm đau cũng như tạo ra sự thư giãn, thoải mái đối với những người bị thoái hóa cột sống cổ. Một số cách có thể áp dụng như sau:

• Chườm bằng chai nước ấm.
• Sử dụng các gói gel nóng.
• Điện sưởi ấm.

• Tắm nước nóng, bồn tắm nước nóng, phòng xông hơi khô, phòng xông hơi ướt – có xu hướng kích thích cảm giác thoải mái và thư giãn, có thể giúp giảm co thắt cơ và đau.
• Sử dụng đá lạnh để massage làm giảm đau, làm chậm quá trình viêm, sưng. Nó đặc biệt hiệu quả đối với những cơn đau do căng cơ cạnh sống.

Tóm lại, liệu pháp nhiệt là một lựa chọn dễ dàng và không tốn kém. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp khác. Nó rất đơn giản, nhưng khi được sử dụng đúng cách có thể đóng góp một phần có giá trị rất lớn trong việc điều trị thoái hóa cột sống cổ nói chung.

Các bài tập và vật lí trị liệu

Đây là phương pháp phổ biến để điều trị thoái hóa cột sống cổ. Cần phải được tập luyện thường xuyên, trong thời gian dài để có thể đạt hiệu quả. Bao gồm;

• Các bài tập dãn cơ, kéo dài cổ.
• Bài tập aerobic: Loại tập thể dục này làm tăng lưu lượng máu và mức độ thở khi tim và phổi hoạt động mạnh hơn trong suốt thời gian tập luyện. Như đi xe đạp trên một chiếc xe đạp thẳng đứng hoặc ngả, bơi bằng mặt nạ và ống thở để loại bỏ vòng xoay cổ và đi bộ nhanh.
• Tập thể dục dưới nước: Phương pháp này giúp giảm áp lực lên cột sống trong khi vẫn cho phép cơ bắp hoạt động. Nếu đau cổ nặng hoặc kèm theo vai, đau lưng, nên tập thể dục dưới nước.
• Các biện pháp châm cứu, liệu pháp massage, liệu pháp kích thích điện

Phương pháp điều trị bằng phẫu thuật

Khi nào thì bệnh nhân thoái hóa cột sống cổ cần phẫu thuật?

• Có các triệu chứng thần kinh: tê tay, khó khăn khi đi bộ hoặc các hoạt động hằng ngày. Các triệu chứng có nguy cơ tổn thương dây thần kinh vĩnh viễn, hay có chỉ định để giảm bớt áp lực lên dây thần kinh.
• Đau mãn tính nghiêm trọng và không giảm nhẹ sau ít nhất sáu tháng điều trị không phẫu thuật, và các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn.

Phương pháp phẫu thuật như thế nào?

• ACDF (Cắt bỏ và dung hợp): phương pháp này loại bỏ đĩa đệm bị hư hỏng, giải nén rễ thần kinh, giảm đau tương ứng và chèn ghép xương. Đồng thời tiến hành phẫu thuật nhiệt hạch để giúp duy trì hoặc thiết lập lại chiều cao bình thường của cột sống.
• Thay thế đĩa đệm nhân tạo: Phẫu thuật này liên quan đến việc loại bỏ đĩa có vấn đề và thay thế bằng đĩa nhân tạo. Mục tiêu của phẫu thuật này là đảm bảo vận động của cột sống cổ. Kết quả thay thế đĩa nhân tạo có thể tốt hơn ở những bệnh nhân có những thay đổi nhỏ về khớp ở các mặt sau.

Cần làm gì để hạn chế tái phát sau phẫu thuật cho bệnh nhân?

• Tập luyện nhẹ nhàng các bài thể dục và vật lý trị liệu để thúc đẩy nhanh hơn quá trình hồi phục
• Thường xuyên đi lại quanh nhà, lên xuống cầu thang từng bước . Đặc biệt hạn chế các cử chỉ, động tác xoay đầu, vặn cổ, vặn lưng…
• Khi ngủ nên giữ thẳng người, tránh nằm võng, sofa
• Quan hệ tình dục sau khi phẫu thuật sau hai tuần trở đi
• Sau thời gian phẫu thuật từ 2- 3 tháng, có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để thực hiện các hoạt động khác như bơi lội, đạp xe…